世界过敏（mǐn）性疾病日 | 当哮（xiāo）喘遇上过敏（mǐn），如何打好这场“攻坚战”呢？
每年的7月8日定为（wéi）世（shì）界过敏性疾病，该节日（rì）是由世界卫生组织（zhī）联（lián）合各国变态反应机（jī）构共同发起了对抗（kàng）过（guò）敏性（xìng）疾病的全（quán）球（qiú）倡议，旨在通过（guò）增强全民对过敏性疾病的（de）认识，共（gòng）同来预（yù）防过敏反（fǎn）应及过敏性（xìng）哮（xiāo）喘（chuǎn）。
今天（tiān）是（shì）（7月8日）第19个世（shì）界过（guò）敏（mǐn）性疾病日。借此之（zhī）际，小编向大家介绍一种典型过敏性疾病，同（tóng）时也是（shì）一种（zhǒng）常见的呼吸（xī）系统慢性疾病，即过敏性哮喘（chuǎn）。
过敏（mǐn）性哮喘又称为变应性哮（xiāo）喘或特应性哮喘（chuǎn），是支气管（guǎn）哮喘最常见的类型。过敏性哮喘（chuǎn）通常是由于（yú）患者的（de）过敏体质，吸（xī）入或以（yǐ）其他方式（shì）接触到过敏原（yuán）（如花（huā）粉、尘螨等（děng）），释（shì）放大量炎性介质，出（chū）现气道痉挛，进一步引起反复发作的喘息、咳（ké）嗽、气促、胸闷等为主（zhǔ）要（yào）临床表现的一类疾病。
过敏（mǐn）性哮（xiāo）喘在任何年龄段都有可能患上，但大多（duō）是（shì）在（zài）幼年（nián）起（qǐ）病（bìng），常有家族史（shǐ）和明显（xiǎn）的（de）遗（yí）传倾向，常与其（qí）他（tā）过敏性疾（jí）病相关或共存，如湿疹、AR、食物及药物过敏等。
过敏性哮喘的典型症状为反复性发（fā）作的喘息（xī）、气促、胸闷（mèn）或咳嗽。
发作前（qián）: 过（guò）敏性哮（xiāo）喘发（fā）作前有先兆症状，如打喷嚏、流涕、咳嗽（sòu）、胸闷等（děng），若（ruò）不及时处理，可诱发过敏性哮喘发作。
急性发作时：喘息、气急、胸闷或咳嗽（sòu）等症状突然发生或症状加重（chóng） ，可伴有气促、胸闷（mèn）或咳嗽。
严重时：严重（chóng）时（shí）会出现呼吸困难，口唇、指甲青紫等缺氧表现。
慢性持续期（qī）：哮喘没（méi）有发作，但仍会出现长（zhǎng）时间的喘息（xī）、咳嗽、胸闷等症状（zhuàng），频（pín）率和（hé）程度不等。
（1）肺功（gōng）能检（jiǎn）查
肺功能检查包括常规肺功（gōng）能检查、支（zhī）气管舒张试验、支气管激发（fā）试验等。获得（dé）呼出气流过度变化的（de）证据是诊断哮喘的必要步（bù）骤（zhòu），可通（tōng）过肺功（gōng）能（néng）检查了解可变气流受限，如：支（zhī）气管（guǎn）激发试验（yàn）阳（yáng）性、支气（qì）管（guǎn）舒张试验阳性、呼（hū）气峰值流（liú）量（liàng）（PEF）平均日变异率＞10%或（huò）周变异率＞20%。其中任一项检查符（fú）合哮（xiāo）喘诊断标准，结合症（zhèng）状（zhuàng）体征病史，就可以进行诊断。
（2）过敏原检测
过敏（mǐn）原（yuán）检测（cè）是判断是（shì）否（fǒu）为过敏性哮喘及明（míng）确过敏原的方法，检测方式（shì）包含体内试验（yàn）和体外试验两种。
（3）其他检查（chá）
诱导痰、呼出气一氧化氮等（děng）与哮喘（chuǎn）气道炎症相关的检查，辅助哮（xiāo）喘诊断与鉴别；血常规、胸部影像（xiàng）学等检查，排（pái）除其（qí）他疾病。
就目前的医疗水（shuǐ）平来（lái）说，过敏性哮喘是（shì）不能被根治的。过敏性哮喘与过敏体质（zhì）有关，由于过敏原在（zài）日常生活（huó）中比较常见，不能彻底（dǐ）消（xiāo）除，所以过（guò）敏性（xìng）哮喘就会反（fǎn）复发作，导致无法根（gēn）治（zhì）。
此外，过敏性哮喘还会（huì）引起（qǐ）许多其他（tā）疾病（bìng），如自发性气胸、肺部感染、呼吸（xī）衰竭、慢性支（zhī）气管炎、肺（fèi）气肿、肺心病等。因（yīn）此，一旦发现哮（xiāo）喘早期（qī）的（de）症状一定要（yào）及时到（dào）医院就诊。
规范化哮喘自我（wǒ）管（guǎn）理对于过敏性哮喘的控制（zhì）与防治急性发作是非常重（chóng）要的，尽管过敏性（xìng）哮喘（chuǎn）尚不能根（gēn）治，但通过科学（xué）的疾病管理可以有效地控制过（guò）敏性（xìng）哮喘的发作，使得患者（zhě）可以更（gèng）好地（dì）生活（huó）和工（gōng）作。
引（yǐn）起过敏性哮（xiāo）喘（chuǎn）发作的过敏原有很多，过（guò）敏原分为（wéi）吸（xī）入性和食物性，尘螨、花粉和（hé）宠物毛发（fā）是常见的（de）吸入性（xìng）过敏原，花生、鸡蛋、牛奶是（shì）引起过敏性哮喘的（de）主要食入性（xìng）过敏原。避免（miǎn）过敏原（yuán）暴露是治疗（liáo）过敏（mǐn）性哮喘的（de）关键措（cuò）施，因此查明过敏（mǐn）原并（bìng）减少暴露（lù）很重要。
随身携（xié）带快速缓解药物，当哮喘发作时及时使（shǐ）用哮喘缓（huǎn）解药物（wù），并远离（lí）诱发哮喘的危（wēi）险因素，平静（jìng）等待，观察症状是否（fǒu）缓解，若症状没有缓解甚至有加重趋势（shì），应及时（shí）就医，并视（shì）情况拨（bō）打120寻求帮助。
坚持规律使用长（zhǎng）效控制药物，日常监测（cè）PEF变异率。有（yǒu）条件的患者可以选择（zé）购置（zhì）一台（tái）具备呼吸检测功能的家用呼吸训练器（qì），早晚测试（shì）FEV1和PEF值，实（shí）时监测哮（xiāo）喘控制情况，并以（yǐ）写日记（jì）的（de）形式（shì）将（jiāng）每天早晚的（de）检测结果记录下（xià）来，包括用药情况、症状、发病频率等。
当PEF下降至自身检测数据最佳（jiā）值的 80%时，意味着哮喘控（kòng）制不佳或哮喘急性发作的先兆，应（yīng）及时寻医问（wèn）诊。
开云和赛客小（xiǎo）鲲（kūn）呼吸训练器
参考文献：中华医学会变态反应（yīng）分会（huì）呼吸（xī）过敏学（xué）组(筹（chóu）);中华医学会呼吸病学分会哮喘学（xué）组（zǔ）.中国过敏性哮喘诊治（zhì）指南(第一版, 2019年（nián）)[J].中（zhōng）华内科（kē）杂志,2019,58(09):636-655.
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